lunes, 9 de junio de 2014

Mieloma Múltiples:
 Es una neoplasia de células plasmáticas que se caracterizan por la afectacion multifocal del esqueleto. Aunque predomina la enfermedad osea , se puede extender hacia ganglios linfáticos y lugares extraganglionares, como la piel.
Incidencia es mayor en varones, en edades de entre 65 y 70 años
causante del 1% de las muertes.

Patogenia: se concidera que el origen de las células es un linfocito B pos centro germinal que se aloja en la medula osea  y se han diferenciado a células plasmáticas.
El mantenimiento y supervivencia de la células del mieloma dependen de varias citocinas, principalmente IL-6
Producen la destrucción osea .

Clínica: crecimiento de células plasmáticas en los tejidos especialmente hueso, producción de una cantidad excesiva de Ig que tiene propiedades fisicoquimicas anormales y la supresión de la inmunidad humoral normal.
La reabsorcion del hueso provoca fracturas patológicas y dolor crónico. La hipercalsemia da lugar a manifestaciones nuerologicas , como confusión , debilidad, letargo, estreñimiento y poliuria, y contribuye a la insuficiencia renal , la cual tiene un significado importante al ser la segunda causa de muerte después de las infecciones.

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