1) Granuloma: Es un foco de inflamación crónica, constituida por macrofagos que rodean la fuente de infección , esta agregacion de macrofagos, se transforman en células epiteloides, las cuales están rodeados por leucocitos mononucleares principalmente los linfocitos y algunas células plamaticas.
Es frecuente que las células epiteloides se fucionen dando origen a células gigantes.

• Granuloma de cuerpo extraño: es común la agregacion de macrofagos al rededor de por eje: partículas de polvo, suturas y otras fibras que no generan una respuesta inmune ni una reacción inflamatoria, y  son lo bastante grandes para que se dificulte su fagocitosis por un solo macrofago.
• Granuloma inmunitario: Agregacion de macrofagos al rededor de un agente capas de generar una respuesta inmune y que a su vez es difícil fagosistarlo, todos los macrofagos producen la degradacion y la presentación de peptidos a los linfositos T.

 Dentro de los granulomas inmunologicos se encuentran los granulomas tubérculo, los cuales están asociados a la infección por Microbacter Tuberculosis, caracterizado por necrosis caseosa central.

2) Metaplasia: Es el remplazo de un tipo determinado de células por otro, este proceso esta asociado a un les ion, reparación y regeneración. ej: en el cambio de un epitelio por otro, se produce como una forma de adaptacion fisiológica de epitelios  que se encuntran sometido a stres celular, general mente es reversible cuando el estimulo agresor sede.
No es considerada una lision neoplasica, pero al ser zonas de mucha actividad mitotica, puede contribuir al desarrollo de células malignas.

      1)                                                  Estimulo Agresor
                                                                  
                             lesión Reversible     ----------->        Lesión irreversible
    (puede llevar a una recuperación           punto de no retorno         (Termina con la muerte celular)
    si se elimina el agente agresor)                                                       
   
                                                           Muerte celular
            Apoptosis                                                                                  Necrosis
-Reducción del tamaño celular                                                 -Tumefacción celular (aumento del tamaño)
-El núcleo se Desintegra en Fragmentos                                   - El núcleo- picnosis-carriorexis-cariolisis
-La MP continua intacta                                                          - Ruptura de la MP
-Se puede liberar el contenido en                                           - El contenido celular se librar directamente al
cuerpos apoptoticos                                                              exterior.
-No se acompaña de iflamación                                          - Acompañado de inflamación
-La apoptosis se la forma de eliminar                                     - Es el fin de la lesión irreversible
células no deseadas, especialmente cuando
sufren daño en el ADN.                                                   


 2) Diagnostico de Apendicitis Aguda:
Se hace en base a los síntomas y signos clínicos, los cuales son:
-comienza con un dolor periumbilical, luego se desplaza su localizacion hacia la fosa ilíaca derecha
-puede estar acompañada de nauseas y vomito
-presenta hipersensibilidad abdominal, principalmente en la región del apéndice
-fiebre lijera
-acompañada con un aumento en el numero de leucocitos en sangre hasta los 15.000-20.000 celular/ul

Es muy común que todos estos signos y síntomas no aparescan abitualmente en la enfermedad, por ej suele aparecer dolor, nauseas y vomito, pero la hiepersnsibilidad puede faltar, o localizarse en lugares atípicos.